Как се открива подагра? Симптоми, признаци, изследвания. Наличие на белтък в урината и висока пикочна киселина. Основни принципи на лечение и билки. Аденурик, Колхицин.
Съдържание:
Подагра често се възприема като ставно заболяване. Спомнете си рисунката на грозен рак, впил се в ставата на палеца на крака. Но подаграта е всеобхватна. Тя е нарушение на метаболизма.
Пикочната к-на е твърде много или не се извежда достатъчно – каквато и да е причината, в меките тъкани се отлагат остри и нараняващи кристали. Затова болестта може да засегне всеки органи или тъкан, а не само известната ни става. Да, тя е най-застрашена, но не единствена. Подагра, която не получи адекватно лечение, грози пациента със смърт.
Целта на тази статия е разпознаването. Не просто да познаем подагра – това е лесно. Да я познаем рано и да реагираме адекватно.
Ще започнем с началните симптоми на подагра и продължаваме нататък с по-специфичните и напреднали показатели, както и с основните принципи на лечението.
Симптоми на подагра
Подагра се проявява по разнообразен начин, има голямо количество симптоми. Те зависят от стадия на развитието й и местата на отлагане на уратите в тъканите.
Първи стадий се бележи единствено със зачервяване. Няма симптоми за поразяване на става или бъбреците. Можем да очакваме някои неспецифични прояви, които да отдадем на друга болест или състояние като слабост, сърбежи, запек, стомашни проблеми, потене, напълняване.
В почти 80% от случаите подагра не се разпознава на първи стадий. В този момент я разконспирираме само чрез биохимичен анализ на кръвта.
Втори стадий показва, че вече имаме отложени урати в стави и бъбречин каналчета. Болестта започва да вреди. Често се получават кризи – обостряния, последвани от ремисии. Тук главните симптоми са концентрирани в засегнатата става. Ето какво би довело пациента до втория стадий:
Трети стадий се нарича хроничен. Настъпва, когато се образуват тофуси, пълни с кристали пикочна к-на. Изглеждат като твърди на пипане буци и имат капацитета да достигнат до големи размери и да деформират ставата. Тофуси се образуват при 50-60% от пациентите и не са критерий за влизане в последния стадий. На този стадий нерядко се развива бъбречно-каменна патология със съответстващата й симптоматична картина.
Основни симптоми на подагра са:
Болката!
При подагра тя е много силна. Започва пристъп, по правило под влияние на външен фактор. Болката се разпространява по всички крайници. Тя се усилва дори при леко притискане на засегнатата става. Обикновените обезболяващи са почти неефективни.
Белтък в урината
Най-напред се появява наднормено количество белтък в урината, който може да се установи със специални изследвания.
Болки в областта на пояса
Болките в областта на кръста или пояса са също отличителен симптом на подаграта.
Подагрични (подагрозни) пристъпи
Болката в големия пръст на един от двата крака или на двата се появява и това е най-еднозначният симптом за подагра. Тази болка може да бъде внезапна и остра, но също така често се явява и постоянна. Прехвърля се и върху глезенната става. Наблюдаваме оточност и червенина. Ставата започва да се движи по-трудно. Болката може да се появи и в коляното.
Мнение №1 на Х. Панчев: Предпочетох да се лекувам с билки
Христо Панчев от Попово
Привет, хора! Поканиха ме да разкажа как овладях подагра с билки, след като се изказах по въпроса с един пациентски форум. Радвам се, че опитът ми може да е от полза за вас и ваши близки, страдащи от ужасно притеснителната подагра.
Откриха ми я преди 2 г. В началото бях изпълнителен пациент и си започнах с лекарствата. Но на един пациентски форум за подагра, на който присъствах, чух за сърдечни проблеми и странични реакции, които силно ме притесниха. Положението ми не беше толкова напреднало, за да не ми позволяваше да пробвам друго. Сметнах, че сърцето ми е доста важно в сравнение с всяка става.
Започнах лечение с Демир бозан – миксирани няколко билки с подчертано пречистващо въздействие върху кръвта. Научих за билковия продукт на форума, който споменах. Имаше хора, които похвалиха чая и ме окуражиха да опитам.
Исках да разбера какво точно прави Демир бозан и когато това стана, бях удовлетворен. Билките чистят кръвта и тъканите и второ, регулират метаболизма. Това са и двете слаби места при подаграта. Нищо чудно, че бързо получих желаното облекчение. Не се заблуждавам, че подаграта се лекува. Щастлив съм, че мога да й дърпам юздите и то толкова безопасно средство като билковия сбор. Нямам неприятни реакции, напротив – чувствам се много по-силен и бодър.
Христо Панчев от Попово
Често ходене по малка нужда
Често уриниране е отличителен признак за подаграта, но той не е достатъчен за диагностика, защото може да бъде симптом и на много други заболявания.
Високо кръвно
Повишено артериално налягане се измерва при всеки трети, разболял се от подагра.
Висока пикочна киселина
Количеството пикочна киселина в кръвта се увеличава и се задържа постоянно високо. Това се нарича хиперурикемия.
Уратни камъни
Камъни се образуват вътре в бъбречното легенче. Подаграта е болест, свързаната с отделянето, затова удря и бъбреците. Камъните предизвикват съответните ужасяващи бъбречни колики.
Бъбречна недостатъчност
Развитието на коварната бъбречна недостатъчност става постепенно и много трудно обратимо.
Изследвания при подагра
При наличие на подагричен пристъп задължително се прави:
- Изследване на количеството пикочна киселина в кръвта.
- Изследване на бъбреците за възпаление или уратни камъни
- Изтегля се течност от коляното и се прави микроскопско изследване за откриването на кристали от пикочната киселина.
- Ехография на ставата е друго от изследванията, което цели да установи има ли възпаление. Тя открива и евентуалното наличие на подагричен артрит, който се нарича още „кристален“.
- Прави се рентгенова снимка, за да се види състоянието на ставите и на палеца.
Образни изследвания се назначават на почти всички пациенти, които се оплакват от болезнена става. При подагра повечето методи са с ниска информативност в ранните стадии, когато почти няма структурни изменения на тъканите. Но все пак този тип диагностика изключва други ревматологични патологии. Да подчертаем, че при изразена картина на болестта образната диагностика става излишна.
При подагра се ползват:
- УЗИ на ставата;
- Сцинтиграфия на става за откриване на изменения в самите кости;
- Компютърна томография;
- Рентгенография на поразената става.
Мнение №2 на Д-р Бъчваров: Какво е подаграта?
Помолихме д-р Илия Бъчваров да ни разкаже повече за тази метаболитна болест и най-вече за адекватното й лечение.
Д-р Илия Бъчваров
Тя е заболяване, причинено най-често от нездравословно хранене, което води до увеличаване на количеството пикочна киселина в кръвта, бъбреците и ставите. По-подробно за действието ѝ вижте в специалния ни материал за пикочната киселина. Но подаграта може да се причини и от наличието на диабет, на прекомерно високо телесно тегло, рак на кръвта и дори от бъбречна недостатъчност. Най-често от подагра страдат хората над четиридесет години.
Лечение на подаграта
То се определя от лекар-ревматолог. Лекарят обикновено предписва нестероидни противовъзпалителни, колхицин, кортикостероиди. Следи за нивото на пикочната киселина между два подагрозни пристъпа.
Това става чрез изкуствено повишаване отделянето на уратите чрез медикаменти урикозурици. Например Дезурик. Този метод се прилага само когато бъбречната функция е запазена. В началото на лечението се прилага колхицин или противовъзпалителни, за да се избегне скорошният пристъп.
Наблюдава се урината за нейния процес на алкализиране.
Потиска се увеличеното производство на опасната в случая пикочна киселина. Това става със значително ограничаване или спиране на алкохола на първо място. Спира се яденето на тлъсто, дреболии, на многото белтъчини в храната и се провежда съпровождаща рискова терапия. Подходящо лекарство е Аденурик.
Дават се лекарства, които намаляват произвеждането на урати. Например Алопуринол. Но някои от лекарствата постепенно може да се заместят от подходящите билки против подагра.
В не толкова редки ситуации се налага и лечение чрез операция.
Едно от задължителните условия за лечението е спазването на специалната диета при подагра. Захарите и солите се ограничават, алкохолът и мазните храни се спират, както казахме.
Не се употребява аспирин и силни пикочоотделителни лекарства.
Активизира се самата бъбречна функция, за да може организмът постепенно сам да започне да се чисти от кристалите на пикочната киселина. В тази връзка е подходяща употребата на Демир бозан, който също така пречиства и цялата кръв от кристалите.
Засилва се функцията на черния дроб, за да се ускори разлагането на пуриновите съединения. Тук също много от билките на Демир бозан помагат.
Пречистване на организма, особено при хора с наднормено тегло, е препоръчително да се прави периодически.
Д-р Илия Бъчваров
По-подробно за лечението вижте ТУК:
Лечение на подагра: Кои са хубавите лекарства, билки (чай) и диети
Лекарства при подагра
Столетия човекът не откривал адекватен цяр за подагра. Едва през 20 в. се появява алопуринол – препарат, който намалява пикочната к-на. Десетилетия той остава единствен, без конкуренция.
Сравнително нов е фебуксостат, създаден като по-качествена алтернатива. Но и той има своите минуси, при това – не маловажни.
Фебуксостат
Лекарства с фебуксостат: Фебуксостат, Аденурик, Фебустад, Друнилер
Приемането на 1 доза дневно намалява и задържа ниска концентрацията на пик. к-на в кръвта. Това спира формирането на кристали и рефлектира върху симптомите. Ако се удаде удържането на киселината за дълго, тофите също се топят.
Сериозен минус на фебуксостат е смъртността. Лекарството се асоциира се с повишен риск от сърдечна смърт (честота 15:1000) и по др. причини (честота 26:1000). По данни на анализа intention-to-treat, коефициента на риска е 1,22 или повишен риск с 22%, по сърдечни причини – 34%.
Не мислете, че това е невъобразимо много. При алопуринол нивата са подобни – честота 11:1000 при сърдечните причини или 22% коефициент на риска.
Това е достатъчна причина винаги да се търсят и други варианти за терапия.
ТУК всякакви подробности за действието на лекарството Фебуксостат, Аденурик:
Аденурик (фебуксостат) за лечение на подагра: ефективност, безопасност, заместители, билки
Колхицин
Един представител на растителния свят, на който се разчита да по-малък риск. Медикаментът е стар и изпитан. По сложна схема той намалява образуването и натрупването на урати. Ползва се и за профилактика на подагра. Стандартно се дава в количество от 1.2 мг дневно.
Лекарите говорят за достатъчна ефективност на ниски дози с цел потискане на подагрозните кризи. Тук страничните ефекти са по-малко в сравнение с фебуксостат.
Ето и един отзив за лечение на урологични проблеми.
Мнение №3 на Й. Гъркова: Всякакви урологични проблеми на майка ми отшумяха с билки
Йовка Гъркова
Майка ми вече гони 70-те. Бори се с букет урологични и други болести, сред които и подагра. Но последната, която я споходи, направо ни отчая.
Спря да уринира. Дисфункцията на пикочния мехур според лекарите води до катетризация. Особено в упоритите случаи като нейния. Можело да бъде за цял живот.
[ms_alert icon=“fa-thumbs-o-up“ background_color=“#ededc4″ text_color=“#dd3333″ border_width=“1″ border_radius=“24″ box_shadow=“yes“ dismissable=“yes“ class=““ id=““]Още информация и източници на английски: Симптоми и причини, признаци на подагра.; * Как се открива подагра? Изследвания; * Официалната информация за подагра, белтък в урината и пикочна киселина.[/ms_alert]
Известно време майка беше с катетър. Това е мъка. Не само физическо, но и психическо страдание. Стигна се дори и до депресия.
Но аз упорито търсех изход от това необратимо (беше ни внушено) състояние. Първо си изясних причината, като разпитах по-подробно лекарите, четох литература по въпроса и се съветвах с препатили.
Стигнах до извода, че се касае за възрастови проблеми, нееластична мускулатура и заслабнал имунитет, не на последно място и психика. Да, но не всички възрастни го имат това нещо.
В търсене на индивидуално решение четох и реклами. Бях възнаградена. Открих комбинация от билки, която стимулира вътрешните защитни сили, пречиства кръвта, което от своя страна влияе върху способността на мускулите на вътрешните органи да се свиват и разпускат и нормално. Нормално заживя и майка ми отново.
Лекува се с Демир Бозан и се раздели с катетъра. И не само това. В момента тя е по-енергична и от мен.
Йовка Гъркова, Смолян
Погледнете и това:
И едно видео за лечение на подагра:
Здравейте!Истина ли е това?Моля да ми отговорите!
Абсолютно! Имаме потвърждение от самите доктори, че това е така – всичко, което се отнася до урологията и специално до изчезналите в резултат на билките симптоми на подагра.