Разлика между Глюкофаж и Метфогама. Мнения. Инсулинова резистентност и Глюкофаж. Как се постига бързо отслабване с Глюкофаж 500? Заместители на Glucophage: Метформин, Берберин, Сиофор, Неоформин, Синджарди
Инсулинова резистентност представлява слаба биологична реплика на клетките относно действието на инсулина, въпреки че той има достатъчна концентрация в кръвта. Изменението засяга метаболизма на въглехидратите, на мазнините и протеините, функцията на ендотела, експресията на гени и др.
Съществуват множество заболявания и състояния, съпровождани с инсулинова резистентност. Тя може да е физиологична през пубертета и бременността, може да е метаболитна при диабет от втория тип и алкохолизъм, ендокринна при тиреотоксикоза и хипотиреоза, неендокринна при цироза, ревматоиден артрит, травми и сепсис.
Днес се прилагат нелекарствени и лекарствени методи за корекция на инсулинова резистентност. Нелекарствените са нискокалорична диета за отслабване и физическо натоварване – фундамент на лечението на диабет 2 тип с инсулинова резистентност.
В дебюта на заболяването, преди образуването на устойчиво намалена секреторна функция на бета клетките на задстомашната жлеза, особено при затлъстяване, се изписват лекарства за намаляване на инсулиновата резистентност на периферните тъкани. Те са основно два вида – бигуаниди и триазолидиндиони. От първите се ползва само метформин.
Как работи метформин | |
---|---|
Върху какво въздейства | Как въздейства |
глюкоза | потиска глюконеогенезата, повишава транспортирането й, задържа всмукването й в червата и повишава унищожаването й от клетките |
инсулин | не влияе на количеството му в кръвта, но променя неговата динамика и отношението между свързан и свободен инсулин и между инсулин и проинсулин, повишава чувствителността на периферните рецептори към него |
гликоген | стимулира синтезирането му |
мазнини | намалява нивото на триглицериди, липопротеини с ниска и с крайно ниска плътност |
други | потиска образуването на свободни мастни киселини и окислението на мазнините, подобрява фибринолитичните свойства на кръвта |
Разлика между Глюкофаж и Метфогама
Лечебната съставка и в двете лекарства е еднаква – метформин, основно хипогликемично средство. Дозировките и режимът на прием са идентични.
Съдържание:
Разликата е в производителите и цената. Глюкофаж е продукт на Мерк Франция, а Метфогама се прави от германската Worwag Pharma.
Погледнете и ТУК: Метформин и Метфогамма 500. Как се ползва Метформин за отслабване? Разлика с Глюкофаж. Колко време се пие? Има ли вреда?
За какво се използва Глюкофаж
Глюкофаж намалява изработката на глюкоза в ч. дроб, намалява чревната абсорбция и подобрява чувствителността към инсулина. При даване на метформин секретирани на инсулин не се изменя, докато нивото на инсулина на гладно и еднодневния инсулинов отговор в кръвта може да се намали.
- За лечение на диабет тип 2. Глюкофаж увеличава отвореността към глюкозата при пациенти с втори тип – неинсулинозависим, като намалява базалното и постпрандиалното ниво на глюкоза в плазмата. Той не влияе пряко върху инсулина. Пие се моно или в сбор с др. антидиабетни медикаменти;
- При наднормено тегло. Глюкофаж по-специално се ползва при пациенти с повишени телесни кг и диабет. Препаратът помага (при продължително приемане) за умерена загуба на тегло и за стабилизиране на теглото. Глюкофаж противодейства на всички усложнения на диабета, едно от които е качването на кг;
- Намаляване на кръвна захар. Глюкофаж влияе върху нивото на кр. захар, но с тази цел се прилага единствено при диабет тип втори, които са пробвали неуспешно да контролират захарта с диета и спорт;
- Инсулинова резистентност и Глюкофаж. При това състояние метформин се прилага като моно, може и комбинирано с др. препарати. Стартовата доза задължително е 500 мг за деня. При отсъствието на негативи и добро понасяне след една седмица започва плавното повишаване на дозата. Тя се установява на ниво, преценено по индивидуалните показатели.
Още по темата ТУК: Точната диета при диабет и лечението му при диабетици на хапчета или инсулин. Примерно седмично меню. Рецепти при диабет тип 1.
Мнение №1: Моето отслабване при инсулинова резистентност с хапчета и билки
За две години качих 24 кг, без да променям храненето, без да променям нищо в живота си. Лицето ми подпухна и под очите ми станаха цели торби, не торбички. Накрая се изследвах и се намери причината – инсулинова резистентност. Сложиха ме на жестока диета, предписания за ежедневен спорт, а скоро след това стигнах и до Глюкофаж.
Лекарството ми действаше и започнах да свалям, при това не съвсем бавно. Обаче определено не ми понесе – то беше гадене, то беше чудо. Някои дни бях неспособна за работа. Предприех радикална промяна в схемата, разбира се след консултирането с ендокринолози. Намалих наполовина Глюкофажа и включих билки.
След 2-3 проби се установих на билките Демир бозан. Взех ги заради способността им да коригират захарта в кръвния поток, както и защото пречистват от мазнини и регулират всички хормони в тялото. Получих и вталяващ ефект, което супер ме израдва. Глюкофаж в малки дози и Демир бозан в редовна доза доведоха до свалянето на 15 кг за около 4 месеца.
Имам още да свалям и зная, че ще е трудно, ако ще и чудо да се спусне от небето, защото заболяването е такова. Разчитам на билките, защото те показаха, че са достатъчно ефективни и полезни.
Раиса Шишкова от Варна
Вижте още мнения за Глюкофаж и оставете и вие своя отзив ТУК в нашия форум с коментари!
Видове Глюкофаж, цена, действие, дозировка
За удобство Глюкофаж се произвежда в два варианта – с обикновено и в удължено освобождаване. Всеки от вариантите е с по три дозировки. Обикновеното освобождаване е по 500, 850 и 1000 мг, удълженото – по 500, 750 и 1000 мг. Удълженото се бележи с индекс XR.
- Глюкофаж 500. Най-малката дозировка на метформин. Тя е еднократна за пациенти без диабет. Режимът на дозиране се определя според гликемичния контрол. Максималната доза е 2550 мг на ден, разделен на приеми. 500 мг Глюкофаж се продава по 100 бройки, цена 11.92 лв;
- Глюкофаж 1000 с удължено действие и обикновено действие. И двете опаковки са с по 60 бройки. Цената е съответно 22.32 лв и 8.10 лв;
- Глюкофаж 750 и 850. Средната дозировка при обикновеното освобождаване е 850 мг, при удълженото – 750 мг. Опаковани са по 30 бройки и 60 броя в кутия, като цената е съответно 4.13 лв и 17.81 лв;
- Разлика между Глюкофаж и Глюкофаж XR. Усвояването на метформин от таблетки с удължено – пролингировано, освобождаване е по-бавно и продължително в сравнение с обичайната форма. Това намалява нежелателните прояви (особено върху стомашния тракт) и осигурява по-доброто понасяне на препарата. Пациентите с диабет 2 са по-стриктни към терапията с такъв метформин. Таблетките с удължено освобождаване са по-скъпи от тези с обикновено. Например едно и също количество 1000 мг струва 8 лв за обикновено и 22 лв за удължено изпускане на метформина.
Бързо отслабване с Глюкофаж 500
Метформин се използва от лекарите за поддържане на нивото на захарта в кръвта при болни от втория тип диабет. Има и втора група пациенти – недиабетици, които желаят да махнат няколко излишни килограма. До него допират хора, които не са постигнали желаните кг с диета и спортуване. Отслабването е страничен ефект от пиенето на метформин. Още негови въздействие в тази посока са:
- Намаляване на нивото на глюкоза;
- Намаляване на нивото на холестерол;
- Възстановяване на липидната концентрация;
- Нормализиране на въглехидратния обмен.
Слабее ли се от Глюкофаж и защо?
Препаратът оказва съществено влияние за намаляване на кр. глюкоза, но не винаги води до отслабване. Ако се пият таблетките по инструкция и нищо повече не се прави, едва ли ще се постигне положителен резултат.
Как точно работи? С приемането на Глюкофаж се нормализира липидното съдържание в плазмата, което се проявява като намаляване на триглицеридите и холестерола. Препаратът препятства усвояването навъглехидратите, благодарение за потискането на чернодробния гликоген. Този процес нови името енергиен дефицит, при който се развива чувство за глад. Но в случая гладът не измъчва сериозно пациента, защото има ниска съдържание на инсулин в кръвта.
Висока ефективност не може да се очаква, защото лекарството не се отнася към средствата за горене на мазнини. Неговата основна задача е да намали апетита. Пациентът трябва да намери други способи да премахне мастните отлагания.
Как се пие? Как се приема? Схема
Метформин се изписва в следните случаи извън диабет и риск от р-тие на диабет. Това са лечение на затлъстяване и метаболитен синдром.
Таблетката се изпива с голямо количество чиста вода. Според инструкциите, първоначалната доза е 500 мг за деня. Максимално се употребяват 2 – 3 г (6 Х 500). Най-доброто време за изпиване – преди сън.
Дозата се градира постепенно. Веднага да се започне с голяма доза, това неизбежно нарушава стомашната функция и разстройва храносмилането. Предозирането се познава по гаденето и металическия вкус в устата.
Схема на прилагане:
- Първите седем дни – 1 Х 500 мг;
- Постепенно увеличаване до 850 – 1000 мг, при което приемите стават два;
- При нестабилен обмен на веществата и едновременна употреба на дозировка от 2000 мг се налага паралелното приемане на инсулин.
Схемата се подбира от специалист според индивидуалните показатели.
Вижте и ТОВА: Забранени храни при диабет тип 2. Таблици за диабетици. Примерно меню за диетата при висока кръвна захар. Разрешени храни.
Глюкофаж и диета
Диетата има важно значение за отслабването с метформин.
Ако знаете, че трудно ще изключите въглехидратите, то по-добре въобще не започвайте с това лекарство. Метформин не гори мастните слоеве, той просто принуждава клетките да работят по-активно.
Когато се намали глюкозата в кръвта, мастните запаси стават източник на енергия. Но ако концентрацията на глюкозата не се намали, примерно защото продължавате да ядете въглехидрати, то и теглото ще остане без промяна. Затова при прием на метформин трябва да се следи да консумираните храни.
Основни принципи на храненето:
- Не е нужно да се гладува и да се изпитва стрес. Притъпявайте глада с ядки и несладки плодове;
- Спазвайте разумен режим на пиене с минимално 1.5 л на ден;
- Хранете се дробно, по няколко пъти да ден, оптималното е 5 приема;
- За предпочитане е храната да се вари, задушаване и запичане.
Менюто се съставя от белтъчини – главно месо и риба. Подхожда и изварата.
За колко време се отслабва? Резултати?
Производителят препоръчва използването на Глюкофаж в разстояние на три седмици. Не се поощрява удължаването на оказания срок. След края на 21-я ден се стига до привикване на организма към лекарственото средство, поради което се намалява неговата ефективност. Организмът престава да отговаря на таблетките по желания начин. Това е първата причина, поради която не трябва да се удължава приемът.
Втората причина е вредата, която нанася дългото отсъствие на въглехидрати. Ето защо метформиновите препарати се комбинират с хранене, което да обезпечи нормална и пълноценна жизнена дейност. А тя без въглехидрати няма да се получи.
След изпълване на 21 дни е нужно да се направи 30-дневно прекъсване.
А колко се отслабва с метформин? Отговорът е крайно индивидуален. Метформин не се бори пряко с излишните килограми, затова резултатът е в съответствие с личните характеристики на пациента и неговото хранително поведение.
Искащите да отслабнат бързо и по много не смогват да постигнат желаното само на таблетки. Още по-лошо става при увеличаване на дневната доза – така се стига само до предозиране и до нежелателни ефекти, а не до повече отслабване.
Други странични ефекти
За обикновено освобождаване: най-честият страничен ефект от метформин е диарията. Тя става причина за отказ от приема на лекарството при 6% от пациентите. Други чести прояви са гадене със или без повръщане, астения, метеоризъм, коремен дискомфорт и главоболие. Изследване в срок от 29 седмици показва намаляване на нивата на витамин В12 при около 9% от болните.
За удължено освобождаване: най-чест страничен ефект е диарията, но се проявява в 5.3 пъти по-малко пациенти. На второ място е гадене без повръщане, отбелязвано при 2.5 пъти по-малко пациенти. Останалите прояви са пренебрежимо малко число и се изключват от таблиците.
- Може ли с алкохол? Приемът не е забранен, но във високи дози – да. Интензивната употреба на спиртни напитки е пречка да се започне лечение с Глюкофаж (съобщете на лекаря). Съвместяването на лекарството и големи дози алкохол повишава вероятността да се появи сериозен нежелан ефект – лактатна ацидоза. Нейните признаци са повръщане, коремни спазми, умора, трудно дишане, ниски температура и сърцебиене. При подобни признаци приемането на таблетките незабавно се спира и се търси лекар, защото има риск от кома;
- Вреди ли на черния дроб? Чернодробните патологии са пречка за ползването на метформин. Една от редките, но сериозни реакции е върху чернодробната функция. Възможно е органът да се възпали, което личи по тежката умора, липсата на апетит и пожълтяване;
- При бременност. Зачеването не е пречка на лечението с метформин, но изисква коригиране на дозата или проследяване на стойностите на кр. захар. Кърменето е пречка, защото минава в млякото.
Взимат ли го отнякъде без рецепта?
В България метформиновите лекарства се предоставят само срещу редовна рецепта. Възможност за безрецептурно осигуряване не съществува. И все пак лекарството активно се продава за хора, които нямат надлежната рецепта. Те са основно лица без заболяване, желаещи да отслабнат. Купуват метформин като хапче за отслабване или хапче за премахване на апетита.
Помощници в осигуряването на безрецептурен метформин са няколко интернет сайта. Те рекламират доставянето на метформин без рецепта. Това са страници, създадени само с цел търговия с метформин, други препарати не се предлагат. Източникът на доставките не е ясен. Поместената информация касае основно както е диабет, какво е метформин. Цена също не се обявява ясно. Желаещите се призовават да направят заявка за желаното количество.
Някои белези в споменатите сайтове сочат като източник на лекарствата Турция и Русия.
Глюкофаж в Турция и Египет
Аналогът в Турция е Метформин Рихтер. Там се продава и Глюкофаж. В Египет също има Глюкофаж. Причината е, че оригиналното лекарство с метформин е Глюкофаж и то се продава във всички съседни държави. Цената е динамична. В Турция тя се покачва паралелно с поскъпването на лирата, но засега все още тя е по-ниска от тази в България.
Мнение №2: Моето спиране на Глюкофаж
Най-доброто за моето състояние е лечението с Глюкофаж. Казаха ми, че това е оригиналът и работи възможно най-добре. Започнах с едно хапче от 500 мг, а след 10 дни минах на две по 500 мг.
В началото нямах много негативи, но после се започна с диарията. Друго не се проявяваше, само зверска диария. Бързо се обезводних и отслабнах. Минаха ме на другия Глюкофаж, който е с бавното освобождаване. С него имало по-малко проблеми, ми казаха. Уви, при мен не стана точно така. Диарията леко се овладя, но си остана.
Казаха ми, че диарията е показание или за минаване към пролонгирована форма, или въобще за спиране на препарата. Докато се чудихме, започнах Демир бозан. Причината беше диарията, а и защото щеше донякъде да компенсира при спирането на лекарството.
Изведнъж се получи съвсем друг ефект. Положението ми се закрепи и ендокринологът разреши да остана на Демир бозан при по-често наблюдение. Не вярваше съвсем на билките, но сам се убеди, че работят, както ми трябва. Спрях Глюкофаж, а малко по-късно спря и диарията. Червата ми се оправиха напълно.
Стефка Илиева от Димитровград
Видове заместител на Глюкофаж
Глюкофаж не е единственото лекарство с метформин, но то е оригиналното – първо е регистрирано и притежава патента. Освен него се произвеждат множество генерици под различни търговски имена като Метформин, Метфогамма, Метфодиаб, Неоформин, Метфокон, Нормаглик, Сиофор, Софамет.
Освен това се произвеждат комбинирани препарати с метформин и още една съставка, която намалява кр. захар по друг механизъм. Примери за такива препарати са Ксигдуо, Синджарди.
Заместители на Глюкофаж са лекарствата от другата група – триазолидиндиони, които вършат работата на метфомин, но по собствен, различен механизъм.
За заместители се приемат и ред растителни препарати с ефект върху кръвн. захар, най-изявеният сред които е алкалоидът берберин.
Глюкофаж или Метформин?
Метформин или по-точно метформинов хидрохлорид е лечебната съставка, а Глюкофаж е търговското име. Метформин се ползва и като търговско име от някои компании като Чайка фарма, Екофарм, НИХФИ, BMS.
Берберин
Берберин е растителен препарат, който проявява някои от ефектите на метформин, но не го замества напълно. Използва се регулиращият му ефект върху кр. захар.
Берберин не е лекарство, а се регистрира като добавка без рецепта и лекарски контрол. Облекчаващо действа върху диабетици от втория тип, атеросклероза, високи триглицериди, холестерол и мазнини в кръвта. Понякога се добавя към традиционната схема на диабетиците.
Алкалоидът се извлича от кора и корени на разни растения, сред които и берберин. Екстрактът проявява противовъзпалителни и противомикробни свойства. Отпуска съдовете, увеличава захранването с кръв.
Традиционна дозировка за подобряване на инсулиновата чувствителност и за хипогликемичен ефект е 2 Х 500 мг чист екстракт в капсула. Това количество е ефикасно за контрол над теглото, правилно усвояване на въглехидратите и регулиране на чувствителността към инсулина.
Берберин 500 мг се произвежда от Нейчърълс фактор с цена от около 1 лв на капсула.
Сиофор
Сиофор е точен аналог на Глюкофаж, произвеждан в Германия от Берлин Хеми. Активният агент е метформин.
Метформин и Сиофор се считат за пълни структурни аналози. Имат еднакви показания, дозировки и противопоказни състояния, фармакологични показатели. Отличават се по производител и цена.
Сиофор е доста евтин вариант за терапия. Кутия с 30 бройки по 1000 мг струва 3.52 лв.
Неоформин
Неоформин е точен аналог на Глюкофаж, произвеждан в България от МС Фарма. Активният агент е метфомин. Неоформин е също не скъп продукт. Кутия с 60 бройки по 500 мг струва 4.39 лв.
Синджарди
Представлява комбинация от метформин с емпаглифлозин. Допълнението също влияе върху кръвн. захар, но по различен механизъм. Емпаглифлозин съдейства за извеждане на захарта през урината. Затова през срока на лечение пробите от урина показват завишени нива от този компонент. Комбинираният продукт е по-ефикасен от монолечение с метформин. Той се изписва за предотвратяване на увреждания на сърцето.
Лечението със Synjardy не премахва необходимостта от диета и спортуване. Препаратът се комбирина при нужда с други препарати за диабет, вкл. инсулин. Възможно е двете съставки да се приемат поотделно, примерно Глюкофаж и емпаглифлозин.
Стандартен подход при дозирането е Synjardy се съобразява с предписаната доза метформин, която е приемана до момента. Ако е 850 мг, се дава Синджарди с 850 мг, ако е 1000 мг – Синджарди с 1000 мг. Препаратът е сравнително скъп. 1000-милиграмовата дозировка струва 82.28 лв за 60 бройки.
Тражента
Trajenta е лекарство от друга група. Неговата активна съставка е линаглиптин, също ползван за сваляне на висока кр. захар.
Тражента не е точно заместител на метфоминовите лекарства, а е следваща стъпка след тях. Както метформин се изписва, ако диетата не е достатъчна, така и Тражента се изписва, ако метформин не е достатъчен.
Trajenta без трудности се комбинира с метформин и др. противодиабетни препарати като сулфонилурейните, емпаглифлозин, инсулин.
Цената за 30 бройки е 83.30 лв.
Глюкофаж и Диапрел
Диапрел е представител на сулфонилурейната група противодиабетични медикаменти. Неговата лечебна съставка е гликлазид. Произвежда се в две форми като Глюкофаж – с обикновено и с изменено освобождаване. Таблетките с изменено действие се бележат като Diaprel MR.
Гликлазид работи по различен механизъм. Той стимулира секретирането на инсулин, увеличава неговото освоождаване и свързването му с клетките – мишени. Терапевтичен ефект се развива 10 – 30 м. последващи приема.
Комбинацията от гликазид и метформин се изписва при специфични състояния и когато кр. захар не се удържа с диета. Може да са в едно хапче, а може да се вземат и отделно.
Цена за 60 бр. Диапел от 60 мг е 20.14 лв.
Мнение №3: Билки при диабет ликвидираха оплакванията ми
Страдам от диабет от три години и успях да се преборя с него с помощта на билки при диабет. Започнах да се лекувам само с диета, постепенно преминах на лекарства по предписание на доктора, сред които и Глюкофаж и Метформин.
Диабетът не беше единственият ми проблем, различни оплаквания се появиха – замъглено зрение, бъбречни ядове, изтръпване на ходилата. Като добавим и високото кръвно, което си имах отпреди.
Започвах деня с лекарства. Вечер пък бяха още повече. Добре че жена ми помни кои са сутрин и кои – вечер, защото те бяха толкова много, че аз ги обърквах. Оплакванията като че ли понамаляха, но все така се чувствах отпаднал и непълноценен. Баща ми почина след мъчително боледуване. С това чашата преля. Симптомите на диабета се засилиха. Добавиха се и проблеми с простатата.
Една вечер жена ми спомена за билковата комбинация Демир Бозан, която помогнала на нейна колежка и тя горещо ми я препоръчва. Жена ми беше много въодушевена и настояваше да опитам. За много кратко време, след като започнах да приемам Демир Бозан, почувствах облекчение. Нормализира се нивото на кръвната захар. Постепенно започнах да забравям множеството си оплаквания. Изчезнаха и бъбречните кризи.
След около три месеца се почувствах за първи път от много време насам енергичен, силен и зареден с много енергия. Настроението също ми се подобри. Лекарства, разбира се, продължавах да пия, но много по-малко и най-важното за мен: Не вярвах, че някога мога да започна деня си с кафе, а не с шепа лекарства.
Димитър Димитров, на 38 години от София
Още информация и източници на английски: Добър ли е Глюкофаж за отслабване в дългосрочен план? * Кое е най-доброто време, по което да се взема? * Колко дълго може да се пие?
Билките при диабет нормализират не само кръвната захар, но се отразяват отлично и при пречистването на кръвта от холестерол, както става ясно и от видеото по-долу. На сайта има доста такива случаи, в които хората споделят как са успели да приведат здравето си в норма и да се освободят от ужасните симптоми на диабета.
Кажете ми кой метформин е най-евтин, и въобще има ли значение от цената, когато се реинбурсира от здравната каса. Казват, че Глюкофаж с удълженото е най-доброто, но е малко скъп?
Майка ми се лекува изключително с берберин и демир бозан и има точният ефект. Състоянието й позволява да не е на тежки лекарства. Постоянно прави контроли и е добре.
От Турция се купува Матофин 500 мг по 100 хапчета. Последно цената беше 40 лири, което е 4-5 лева.